T-SCORE ON NORMAL BONE DENSITY...Ή ΟΠΩΣ ΛΕΜΕ..Η ΔΥΣΤΥΧΙΑ ΤΗΣ ΟΣΤΕΟΠΟΡΩΣΗΣ..

Θέμα παλιό, και βασανισμένο που απασχολεί κυρίως τις γυναίκες (κακώς), και κοντά σ αυτές και τη φίλη μου Κορίνα. Η όμορφη Κορίνα είναι 52 χρόνων, και σε πρόσφατη μέτρηση οστικής μάζας, της διαγνώσθηκε οστεοπενία..Για την Κορίνα λοιπόν, ας ξαναπούμε δυό κουβέντες , για το δομικό κομμάτι του οργανισμού μας, που είναι τα κόκκαλα...

Τα χρόνια, φίλοι μου, περνάνε και η Ιατρική γίνεται ολοένα και πιο αποτελεσματική σε παθήσεις που πριν λίγα χρόνια,θεωρούνταν ανίατες. Ετσι ο άνθρωπος έφτασε να ζει πολύ περισσότερο και τα 70  χρόνια να φαντάζουν λίγα. Ποιο είναι, όμως, το κόστος..της μακροβιότητας.. Ο άνθρωπος , εκτός όλων των άλλων, δεν παύει να είναι μια μηχανή που αναγκαστικά παλιώνει. Ας τον παρομοιάσουμε μ ένα αυτοκινητο, που όμως δυστυχώς δεν μπορείς να ....αντικαταστήσεις, αλλά είσαι υποχρεωμένος  να το οδηγεις ακόμα και σα... σαράβαλο. Μπορεί, δηλαδή, να κερδίζεις επιπλέον χρόνια ζωής, όμως τα νοσήματα της τρίτης ηλικίας, σε ταλαιπωρουν. Αφήνουμε στην άκρη την υπέρταση , τα αρθριτικά,και τόσα άλλα, κι ελάτε να δούμε την οστεοπόρωση που τρόμαξε την καλή μας Κορίνα..  

                    

Ως οστεοπόρωση ορίζεται η ελάττωση της οστικής μάζας. Πιο απλά, πρόκειται για μια πάθηση που κάνει λιγότερο πυκνά τα κόκαλά, κινδυνεύεις περισσότερο στο να πάθεις κάποιο κάταγμα. Και βιώνεις μιαν αλλάγή στο ορμονικό σου προφίλ.  Η οστεοπόρωση ήταν άγνωστη.. πριν από χρόνια, απλά..γιατί λίγος κόσμος έφτανε τα 75. Σήμερα, το 50%των γυναικών, (που έχουν περάσει στην εμμηνόπαυση),και το 50% όλων των ατόμων ηλικίας άνω των 75..έχουν οστεοπόρωση... Δεν είναι μια πάθηση που θα σε ...τερματίσει, αλλά δεν πρέπει να την υποτιμάς, γιατί κάνει άλλα κακά. Έχει σημαντικότατο κόστος στην ποιότητα ζωής, καθώς ρίχνει την παραγωγικότητα σου. Η Αυτοεξυπηρέτηση Γίνεται Δύσκολη (θέλεις κάποιον να σε νταντεύει).Χάνεις Την Ανεξαρτησία και κυρίως...την αυτοεκτίμησή σου. Με την εμπειρία των τελευταίων χρόνων αποδείχτηκε ότι η οστεοπόρωση μπορεί να προληφθεί, αλλά και να θεραπευτεί πριν... εγκατασταθεί...

Συμβαίνει ένα κάταγμα ..(με τη μεγαλύτερη πιθανότητα αυτό να είναι είναι το ισχίο , κάποιος σπόνδυλος, το κατώτερο άκρο της κερκίδας σου και ο καρπός του χεριού σου)...και μαθαίνεις οτι έχεις εγκατεστημένη οστεοπόρωση.. Άλλα κλινικά ( όπως τα λέμε για νάχουμε και κάποια σοβαρότητα) σημεία είναι ο πόνος, που πολλές φορές είναι εντονότατος  και ο περιορισμός της κινητικότητας ( μπορεί δηλαδή να μης πονάς τόσο, αλλά δε μπορείς να κάνεις όλο το εύρος κινήσεων στην περιοχή του σπασίματος ). Το αστείο εδώ είναι πως...Αν δε συμβεί το κάταγμα, δεν πρόκειται να την αντιληφθείς ποτέ την οστεοπόρωση. Γι'αυτό κάθε κάταγμα σε μετεμμηνοπαυσιακή γυναίκα ή ηλικιωμένο άνδρα ,θα πρέπει να ερευνάται με την υποψία της οστεοπόρωσης....Ας το δούμε λίγο..περιγραφικά. Το κόκκαλο είναι ζωντανός ιστός.. είναι μια συνεχής διαδικασία που εμπλέκει δυο είδη κυττάρων,τους.. οστεοβλάστες που  είναι υπεύθυνοι για τη δημιουργία νέου οστίτη ιστού (χτίζουν κόκαλα),σε θέσεις που προηγουμένως θα έχουν απορροφήσει οι οστεοκλάστες.(μπορείς να διαβάσεις σχετικά ΕΔΩ:http://kosmaser.wordpress.com/2010/09/14/%CE%BC%CE%AE%CF%80%CF%89%CF%82-) Με τον τρόπο αυτό, ο σκελετός μας συνεχώς ανακατασκευάζεται όταν κοιμάσαι, όταν σφουγγαρίζεις, όταν ασκείσαι με οποιονδήποτε τρόπο... Αυτό συμβαίνει, για να υπάρχει συνεχής προσαρμογή στις εξωτερικές φορτίσεις

( σημαίνει, καλή μου Κορίνα, πως αν π.χ παχύνεις, θα πρέπει να φτιαχτεί πιο δυνατό κόκαλο και ενισχυμένο σε ..ορισμένα σημεία ). Η μέγιστη οστική μάζα, διαμορφώνεται στο 30^ο  έτος της ζωής σου ,  και παίζει σημαντικότατο ρόλο στη μετέπειτα εμφάνιση οστεοπόρωσης. Με λίγα λόγια, από τα 30 και μετά, χάνεις ελάχιστη οστική μάζα μέρα με τη μέρα. Η άκρως δε σημαντική αυτή λειτουργία  των οστεοκλαστών και των οστεοβλαστών, ρυθμίζεται από...Την Παραθορμόνη (PTH),Την Καλσιτονίνη (Calcitonin)..Και Τα Στεροειδή Του Φύλου (Κυρίως τα Οιστρογόνα), Το Ασβέστιο, τη Βιταμίνη D Και Πολλές..οστικές...Κυτοκίνες (είναι κι αυτές κομμάτια απ τις φοβερές κυτταροκίνες, που δυναστεύουν πολλαπλώς τη ζωή μας...Να γιατί Κορίνα μου παίρνεις...ιχθυέλαιο..)     Η όποιου βαθμού..διαταραχή όλων των πιό πάνω παραγόντων αλλά και της συνεργασίας τους με τα κόκκαλά μας, οδηγούν τελικά στην οστεοπόρωση. Πέρα από τις γυναίκες ,στην εμμηνόπαυση και τους άνδρες άνω των 75, πολύ κινδυνεύουν και όσοι αναγκάστηκαν να μείνουν ακινητοποιημένοι για μεγάλο διάστημα, όσοι έχουν χαμηλά επίπεδα των ορμονών του φύλου, όσοι παίρνουν κορτιζόνη και συναφείς ουσίες, όσοι δεν παίρνουν με τη δίαιτά τους πολύ ασβέστιο, αλλά και όσοι έχουν μειωμένη φυσική δραστηριότητα (π.χ. οι  δημόσιοι υπάλληλοι, που έχουν μπεί τελευταία στο μάτι του κυκλώνα..).

Αυτά τώρα,αφορούν την πρωτοπαθή μορφή της νόσου, αυτή δηλαδή που εμφανίζεται ανεξάρτητα κι από μόνη της. Υπάρχει όμως  και δευτεροπαθής οστεοπόρωση, στην οποία η νόσος εμφανίζεται σαν συνεπεία μιας άλλης κατάστασης, όπως είναι Οι  Αιματολογικές Κακοήθειες, (Το Λέμφωμα  και η Λευχαιμία), Η Νεφρική Ανεπάρκεια (Έλλειψη ΒιταμίνηD),Ο Υπερπαραθυροειδισμός (Υπερπαραγωγή PTH), Το Σύνδρομο Cushing (Στους Μισούς Αυτούς Ασθενείς, Λόγω Περίσσειας Κορτιζόλης), Ο Υπερθυρεοειδισμός, Ο Διαβήτης Τύπου Ι, Τα Χρόνια Νοσήματα Του..Συκωτιού,Η ΡευματοειδήςΑρθρίτιδα ΚαιΜερικά Φάρμακα                      ( Κορτιζονούχα,Ηπαρίνη,Μεθοτρεξάτη, Οινόπνευμα, Σπασμολυτικά).μια πρόσφατη γενική αίματος  δείχνει αν έχεις πεσμένο ασβέστιο ή ανεβασμένη LDH. Οπότε και προχωράς σε μέτρηση της οστικής πυκνότητας.

Υπάρχουν τρεις σύγχρονες τεχνικές...Η υπολογιστική αξονική τομογραφία QCT, Η  απορροφησιομέτρηση διπλής δέσμης φωτονίων DPA και η απορροφησιομέτρηση διπλής ενέργ

ειας ακτίνων ΧDEXA, η οποία και είναι η μέθοδος εκλογής( λιγότερη ακτινοβολία και επαναληψιμότητα ).Την DEXA δεν κάνουμε όπου κι όπου. Τη μετράμε στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης (πάνω από την ουρίτσα)και στην άρθρωση του ισχίου (στον αυχένα του μηριαίου στο μείζονα τροχαντήρα, και στο τρίγωνο Ward). Αφού μετρήσουμε την οστική πυκνότητα, θα συγκριθούν τα αποτελέσματά μας με τη.. μέση κορυφαία οστική πυκνότητα νέου ατόμου του ίδιου φύλου.

Αυτό λέγεται T-score και οστική πυκνότητα μικρότερη μέχρι -1 SD..είναι φυσιολογική ( μία σταθερή απόκλιση -standard deviation- λέγεται αυτό ).Αν στα αποτελέσματά σου, καλή μου Κορίνα, δεις τιμή από -1 SD μέχρι -2,5 SD τότε θα ξέρεις ότι η οστεοπενία άρχισε... Ενώ Αν Η Τιμή Σου Είναι πάνω Από -2,5 SD...έχεις και επίσημα οστεοπόρωση και ξεκινάς αμέσως θεραπεία...Στη φάση που είσαι οριακά, θα πρέπει να παίρνεις συμπληρώματα ασβεστίου και να ξεκινήσεις γυμναστήριο. Αν έχεις εγκατεστημένη οστεοπόρωση θα πρέπει να ξεκινήσεις αμέσως τη θεραπεία υποκατάστασης με οιστρογόνα και συμπληρώματα ασβεστίου και βιταμίνης D. Εδώ όμως είναι δίκοπο μαχαίρι.... Μπορεί να σώζεσαι από την οστεοπόρωση, αλλά κινδυνεύεις από την εμφάνιση καρκίνου του μαστού, οπότε θα πρέπει να μάθεις να.. αυτοεξετάζεσαι, καθώς υπάρχει κίνδυνος για καρκίνο του μαστού.

Τα τελευταία χρόνια, έχουν εμφανισθεί και τα συμπληρώματα καλσιτονίνης με τα διφωσφονικά άλατα (αλενδρονάτη - alendronate το γνωστό Fosamax, ρισενδρονάτη,risedronate, ετιδρονάτη , etidronate, παμιδρονάτη , pamidronate, κλοδρονάτη , clodronate και ιβανδρονικό οξύ , ibandronic acid) ..Εδώ θέλει προσοχή και πάρα πολύ καλό γιατρό..που θα σταθμίσει πολλούς παράγοντες για να να σου δώσει θεραπεία...Αυτά τα λίγα.. για την οστεοπόρωση, που με αφορμή την ανησυχία της Κορίνας, ξαναθυμηθήκαμε σήμερα..Ομως η  σωστη διατροφή, το περπάτημα με ρυθμό...εμβατηρίου, και οι αγαθές σκέψεις, χωρίς θυμούς, και άγχη, είναι η καλύτερη συνταγή και για την οστεοπόρωση...Και φυσικά, εννοείται ιχθυέλαιο...

Kριτσανιστά κολοκυθάκια τηγανητά

[youtube=http://youtu.be/IqggtmBsysM]

Μια γευστική πανδαισία ...με το κουρκούτι να αποτελεί το πρώτο στάδιο της διαδικασίας .. 

το αλεύρωμα το δεύτερο και το αποτέλεσμα ..Υπεράνω κριτικής..

Πάμε για κολοκυθάκια..τηγανητά.. 

Το ότι δεν είναι το ελαφρύτερο των μεζέδων ( μια και το τηγάνι είναι...εξορισμένο απ το σπίτι μας..) 

το γνωρίζουμε και απλά..κλείνουμε τα μάτια, χωρίς δεύτερες σκέψεις 

γιατί το αποτέλεσμα πραγματικά αποζημιώνει... 

Αν σας αρέσουν και τα  onion rings (δαχτυλίδια από κρεμμύδι)  .. 

ακολουθείστε  την ίδια διαδικασία και θα σας αφήσουν τις καλύτερες εντυπώσεις.. 

Εάν τώρα έχετε κι απ αυτά..τα υπέροχα πλοκάμια χταποδιού στην κατάψυξή σας, 

κι έχετε μεριμνήσει να τα αποψύξετε απ την προηγούμενη, τ

ότε η γευστική πανδαισία θα σας απογειώσει ( εννοείται με ουζάκι..)

Ας πούμε πως θέλουμε να εντυπωσιάσουμε... 4-6 , καλούς μας φίλους   

( για τους ..άλλους δεν θα σκάσουμε..) 

Θα μας χρειασθούν 4-5 κολοκύθια. και 150 γρ. αλεύρι ...1 κουτάκι μπίρα 

100 ml ελαιόλαδο
100 ml .. καλαμποκέλαιο ( συμφωνώ παρασπονδία..αλλά..) Αλάτι Θαλασσινο Χονδρό,

 που θα αλέσουμε εκείνη την ώρα νάναι φρεσκοκομμένο...άλλη αίσθηση..

Καθαρίζουμε τα κολοκύθια και τα κόβουμε σε λεπτές εγκάρσιες, ή κάθετες

 φέτες πάχους 4-6 χιλιοστών . 

Ξεπλενουμε σε σουρωτήρι και αλατίζουμε με το μύλο... 

Τα αφήνουμε από μισή ώρα ως... 3 ώρες να βγάλουν τα υγρά τους και να στεγνώσουν...

( βασικό στοιχείο..)

Για το κουρκούτι: Ένα τέταρτο πριν φάμε, παίρνουμε 2 μεγάλα μπώλ. 

Στο πρώτο βάζουμε 3 κουταλιές της σούπας αλεύρι 

και ρίχνοντας σιγά-σιγά  πάνω από μισό κουτάκι μπίρα, 

ανακατεύουμε  μέχρι να γίνει ένας ελαφρά πηχτός χυλός.

Στο δεύτερο μπώλ βάζουμε απλώς αλεύρι και λίγο αλάτι.

Το Tηγάνισμα ...κέντημα με υπομονη και προσοχή.. 

Βάζουμε τα 2 λάδια σε μεγάλο τηγάνι και δυνατή φωτιά. 

Μέχρι να κάψει, βουτάμε ένα -ένα τα κολοκυθάκια πρώτα στον χυλό 

να  πάρουν πάνω τους λίγο κουρκούτι και αμέσως μετά, 

στο αλεύρι.. στο δεύτερο μπώλ. 

Τα ρίχνουμε ένα-ένα μέσα στο καυτό λάδι σε σειρά μέχρι να γεμίσει το τηγάνι. 

Σε 3-4 λεπτά τα αναποδογυριζουμε με την ίδια τάξη ,και σε άλλα 2 λεπτά 

τα αποσύρουμε σε πιατέλα με χαρτί κουζίνας, με τη σειρά που τα τηγανίσαμε. 

Αν χρειαστεί λίγο ακόμη κουρκούτι, συμπληρώνουμε με το υπόλοιπο της μπίρας

 και λίγο απ' το αλεύρι.Τα σερβίρουμε χωρίς καθυστέρηση με 

το που ολοκληρώνεται η διαδικασία, να είναι τραγανά και ζεστά 

(αν και δεν θα μαλακώσουν για αρκετή ώρα). 

τα συνοδεύουμε με το κλασικό τζατζίκι  ή ακόμη καλύτερα με ένα ντιπ από στραγγιστό γιαούρτι, 

φρέσκο δυόσμο με λίγο λάδι, αλάτι είπαμε                   

 ( θαλασσινό απο μύλο) και πιπέρι. ...

Αν τώρα έχουμε, 2-3 πλοκάμια ( που έχουμε φροντίσει να ξεπαγώσουμε απ την προηγούμενη..) 

μαζί με ένα ουζάκι, απολαμβάνουμε εμείς κι οι πολύ καλοί φίλοι μας, 

ένα υπέροχο γεύμα βασικά, αλλά εκτάκτως , που λέει κι ο Ζάχος,

δείπνο, αρκεί μετά η κουβέντα μας να κρατήσει 1-2 ώρες...

Δυο συμβουλές.. για το χταπόδι.. 

Το Πλένουμε , το σκουπίζουμε  και το αλείφουμε καλά με καλαμποκέλαιο.. 

Δεν το αλείφουμε με ελαιόλαδο γιατί γίνεται πιο "βαρύ" 

και η γεύση του αλλοιώνεται.

Το Αλατίζουμε ελαφρά και το τυλίγουμε σε αλουμινόχαρτο. 

Βάζουμε και ένα κλαράκι δεντρολίβανο ή δάφνη πάνω στο χταπόδι 

και  τυλίγουμε πολύ καλά  το αλουμινόχαρτο...

ώστε να μη βγαίνει ο ατμός κατα το ψήσιμο...ψήνουμε στα κάρβουνα

 ή στο ρομπότ..για 1 ώρα και 1 τέταρτο, γυρίζοντας το αρκετές φορές..

Ανοίγουμε το αλουμινόχαρτο και το Κόβουμε σε κομματάκια, 

προσθέτοντας λίγο  ελαιόλαδο, ρίγανη και..ξύδι ή  λεμόνι είναι θέμα γούστου..

Ποιός σας είπε οτι δεν απολαμβάνουμε τις συναντήσεις μας...

Η μόνη διαφορά είναι ότι όλα τα παραπάνω τα αναλαμβάνει τότε

 ο καλός μας φίλος ο Βαγγελάκης, 

ο οποίος αντι για ούζο που δεν το πάει , πίνει τσικουδιά...

Ομως τσικουδιά με χταπόδι...δεν πάει με τίποτα... 

Η ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΟΥ ΣΥΓΧΡΟΝΟΥ..ΣΥΓΚΥΠΤΟΝΤΟΣ ΑΝΘΡΩΠΟΥ

Η θεραπεία της συγκύπτουσας ήταν το να σηκωθεί, κι αυτό ισοδυναμεί με αναγέννηση.. και θα το πραγματοποιήσει μόνον ο Χριστός, θεραπεύοντας το ¨πάθος¨ της συγκύπτουσας, που, μεταφορικα,θα επεκταθεί σ’ όλη την ανθρωπότητα...την οποία, εν καιρώ, θα θεραπεύσει με το Σταυρικό Του Θάνατο.Ο λόγος που ο Χριστός επεσήμανε τη συγκύπτουσα, ίσως να ήταν, γιατί ήλθε στη συναγωγή για Εκείνον... πίστευε σ Αυτόν και ήθελε να τον συναντήσει. Πίστευε πως Αυτός μόνο μπορούσε να τη βοηθήσει να ανακύψει. Γι’ αυτό και ο Χριστός, πριν την...σηκώσει, δεν την ρωτά αν πιστεύει...Απλά Με ένα βασιλικό πρόσταγμα λέγει: ¨Γύναι, Απολέλυσαι ...¨ Γυναίκα..Απαλλάσσεσαι Της Ασθενείας Σου.. αλλά και με την επίθεση των χεριών Του, της χαρίζει τη θεραπεία. Είναι η χάρις του Θεού, η μετοχή στη ζωή των προσώπων της Αγίας Τριάδας, που είναι το ¨ανακύψαι¨. ¨Παραχρήμα ηνορθώθη και εδόξαζε τον Θεό¨. Ο Χριστός είναι ανάσταση και ζωή. Ανορθώνεται  το σώμα της, αλλ ανίσταται και η ψυχή της και ξαναβρίσκει τον αρχικό προορισμό της, τη δοξολογία του Θεού. Αυτό είναι ανάσταση. Ο Χριστός ανορθώνει με το λόγο Του και με το Σώμα Του. Χωρίς αυτά η.. ψυχή παραμένει ¨συγκύπτουσα¨ στη γη και τα γήινα.Το ηνορθώθη, αποτελεί αντίθεση στο ην συγκύπτουσα και είναι.. προτύπωση της αναστάσεως του ανθρώπου από την πτώση στα νεκρά έργα της αμαρτίας και θα ακολουθήσει τον σταυρικό θάνατο και την Ανάσταση του Κυρίου μας. Όπως διεκήρυξε:

¨Όταν υψωθώ ( σταυρωθώ) πάντας ελκύσω προς εμαυτόν¨.

Τότε θα λυθεί ο άνθρωπος και θα ¨δεθεί ο ισχυρός¨, που μας έδεσε, και Αυτός που θα τον δέσει θα ¨αρπάσει τα σκεύη αυτού¨, δηλαδή τους ανθρώπους. Η ¨αρπαγή¨ αυτή θα είναι η σωτηρία. Και θα είναι καθολική, για όλους τους ανθρώπους, εκτός εάν κάποιος αποκλείσει μόνος του τον εαυτό του και μείνει έκτος σωτηρίας. Η ¨ανόρθωση¨ της ψυχής για δοξολογία του Θεού, είναι η υγεία της. Οι Άγγελοι και οι Άγιοι δεν ασθενούν, γιατί ζουν το ¨ανακύψαι¨. Δοξάζουν ακαταπαύστως, το θείον Κράτος της εξουσίας του Χριστού. Η ασθένεια και η σύγχυση ακολουθεί την κατάργηση του ¨ακαταπαύστως¨. Αυτό που έπαθε η συγκύπτουσα και όλη η ανθρωπότητα.Όταν ο Θεός ευεργετεί τον άνθρωπο σωματικά, καλείται και ο ίδιος να συμβάλει με τον αγώνα του να μη περιορισθεί η ευεργεσία μόνο στο σώμα, αλλά να αγιασθεί και η ψυχή. Η συγκύ­πτουσα που ήταν κατά σάρκα θυγατέρα, δηλαδή απόγονη του Αβραάμ, όπως είπε ο Κύριος, με τη σχέση και κοινωνία της με τον Θεό, μπορεί να γίνει και ¨κατά πνεύμα¨ απόγονη, αφού ο Αβραάμ είναι πατέρας των πιστών στον Χριστό. Είναι απόγονοί του όσοι τον μιμούνται στους τρόπους, στη φιλοθεΐα και στην όλη πολιτεία.